ZGŁOSZENIE NA NOCOWISKO - Wykrzyknik

ZGŁOSZENIE NA NOCOWISKO

    PROSZĘ O REZERWACJĘ MIEJSCA NOCOWISKU

    IMIĘ I NAZWISKO DZIECKA

    WIEK DZIECKA

    NR TELEFONU OPIEKUNA

    ADRES E-MAIL OPIEKUNA


    Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym

    Skan orzeczenia/opinii:

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w zgłoszeniu na potrzeby niezbędne do zapisu i udziału uczestnika w wydarzeniu (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135, z późn. zm.)).